Varikosel
Varikosel Nedir?
Varikosel testisteki kirli kanı kalbe götürmekle görevli olan toplar damarların genişlemesidir. Sebepleri halen çok açık olarak bilinmemekle birlikte yaklaşık 5 erkekten birinde görülmektedir. Genişleyen damarlar görevlerini tam olarak yerine getiremez. Bunun sonucu olarak kirli kan kalbe doğru yukarı çıkması gerekirken tekrar yumurtalığa doğru kaçmaya başlar ( Reflü akım). Ters akımın oluşması da yumurtalık içinde oksijen bakımından fakir, toksinler ve oksidanlar bakımından yüksek bir ortam oluşmasına neden olur. Bu da sperm gelişiminde problemlere yol açarak kısırlık nedeni olabilir.
Varikosel Tanısı Nasıl Konur? Hangi Testler Yapılır?
Varikosel tanısı muayene ile konan bir hastalıktır. Gözle görülebilen varikosel 3. derece ( grade 3 ) olarak sınıflandırılır. Bu en yüksek varikosel sınıfıdır. Üroloji uzmanı doktor tarafından yapılan elle muayenede varikosel tanısı konmuş ise ikinci aşamada sperm tahlili ve testislerin renkli ultrasonu ( skrotal doppler ultrasonografi) yapılır. Buradaki amaç bu varikoselin tedavi gerektirip gerektirmediğini ortaya çıkarmaktır.
Her Varikosel Mutlaka Tedavi Edilmeli Mi?
Hayır. Her varikosel hastasının tedaviye ihtiyacı yoktur. Tedavi edilecek olan varikosel hastalarında çocuk sahibi olamama, sperm değerlerinde düşüş veya ağrı gibi ek bir durumun olması gereklidir.
Varikosel İlerler Mi?
Evet bu mümkün. Varikosel progresif ( ilerleyici ) bir hastalıktır. Aynı zamanda varikoselin derecesi değişmese bile sperm değerlerindeki bozulma ilerleyici olabilir. Bu nedenle varikosel teşhisi konan hastaların düzenli olarak kontrol edilmesi gerekir.
Varikoselin Tek Tedavisi Ameliyat Mıdır?
Varikosel erkekteki sperm kalitesini bozan en sık nedendir. Her varikosel hastası ameliyat olmak zorunda değildir. Ancak varikoselin tek tedavisi ameliyattır. Herhangi bir ilaç veya buna benzer tedavinin bilimsel geçerliliği yoktur.
Mikroskopik varikosel ameliyatının avantajı nedir?
Günümüzde varikosel hastalığının tedavisindeki altın standart operasyon tekniği mikrocerrahi ile varikoselektomi ameliyatıdır. Mikroskopik varikoselektomi mantık olarak yıllardır uygulanan varikosel ameliyatının aynısıdır. Ancak burada cerrahın özel ameliyat için tasarlanmış mikroskop ile insan gözünün gördüğünü 40 katına kadar yakınlaştırılmış ve detaylı görüntü ile ameliyatı yapma şansı vardır. Bu sayede oldukça küçük bir alanda yapılan varikosel ameliyatında komplikasyon riski azalmakla beraber ameliyatın başarı şansı da artmaktadır. Ameliyat görüntüleri sekmesinde mikroskopik varikoselektominin nasıl bir işlem olduğunu daha detaylı olarak görebilirsiniz.
